什么是踮脚走路？
踮脚走路，通常被父母称为“踮着脚尖走路”，是一种描述儿童行走时脚后跟不接触地面的情况。踮脚走路是一种步态障碍，与一些潜在的神经或肌肉疾病有关，如脑瘫、肌肉萎缩症和自闭症。如果得不到治疗，踮脚走路会导致下肢的其他损伤和疾病。
踮脚走路有多常见？
据估计，每 100 名没有潜在疾病的儿童中，有 5 名会踮脚走路；每 10 名患有自闭症谱系障碍的儿童中，有 2 名会踮脚走路；每 10 名患有潜在神经肌肉疾病的儿童中，有多达 4 名会踮脚走路。如果在正常发育阶段内踮脚走路，则可视为正常现象，并可在适当的医疗指导和监督下得到解决。大多数儿童会在 2 岁左右开始形成正常的脚跟着地的步态模式。
踮脚走路的类型
踮脚走路分为三种不同的类型，即发育性踮脚走路、特发性踮脚走路或与潜在疾病相关。训练有素的足科医生能够区分踮脚走路的类型，这是提供正确治疗方式的关键。
发育性踮脚走路 (DTW)
- 患有 DTW 的儿童没有潜在疾病，踮脚走路只是他们正常发育的一种不寻常表现
- 这种情况应该在 3 岁左右开始消退
特发性踮脚走路 (ITW)
- 患有 ITW 的儿童没有明显的潜在原因
- 与任何神经或肌肉疾病无关
- 通常有很强的踮脚走路家族史
与潜在疾病相关的踮脚走路
- 与踮脚走路相关的常见疾病包括自闭症、脑瘫、肌肉萎缩症或马蹄内翻足
- 踮脚走路的迹象可能是上述疾病的早期指标
- 通过彻底评估进行早期检测至关重要
踮脚走路的原因
踮脚走路的原因包括：
- 神经系统疾病（例如自闭症）
- 神经肌肉疾病（例如脑瘫、肌肉萎缩症）
- 先天性足踝畸形（例如马蹄内翻足）
- 肌肉痉挛
- 跟腱挛缩
- 感觉统合障碍（例如对某些纺织品敏感）
- 发育迟缓
- 足部和踝关节过度活动
踮脚走路的体征和症状
踮脚走路是一种可见的步态障碍，患有这种疾病的儿童会用脚尖走路。
其他体征和症状包括：
- “弹跳式”步态
- 孩子兴奋时踮起脚尖走路
- 在某些地面上踮起脚尖走路（例如地毯、沙滩）
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